Всичко за остеохондроза на гръдния кош. Симптоми и лечение при 1, 2, 3, 4 градуса

Остеохондрозата е хронично прогресиращо заболяване на междупрешленните дискове с дегенеративно-дистрофичен характер. Гръдният гръбнак (TSS) се счита за най-дългия, с 12 прешлена. Те се различават от другите по това, че са по-малко мобилни, тъй като са фиксирани от ребра, които се свързват с гръдната кост.

Прешлените в тази област нямат голямо натоварване, тъй като се разпределя към гръдната кост и ребрата. Гръбначните дискове тук са тънки и по-малки, така че остеохондрозата в гръдната област е рядка.

Основните причини за патологията включват дефицит на калций и витамин D, физическо претоварване, липса на физическа активност, сколиоза и кифоза, нараняване на гръбначния стълб поради падане или трудно раждане, наднормено тегло.

Етапи на заболяването - какво означава това?

В зависимост от степента на прогресиране на патологията, остеохондрозата се разделя на 4 етапа:

1. На първия етап обикновено няма изразени симптоми, дисковете губят еластичността си поради загуба на влага, по тях се появяват пукнатини и започват да намаляват във височина.
2. Загубата на влага и еластичност продължава, междупрешленните дискове започват да се свиват. В резултат на това височината на диска намалява, пукнатините се задълбочават. Ядрото на пулпата започва да изпъква - протрузия.
3. Болката се засилва, изпъкналостите се заменят с хернии.
4. Дисковете и костната тъкан на прешлените започват да се срутват, остеофити растат. Неврологичните разстройства са особено изразени.

Характеристики на симптомите

Ходът на остеохондрозата винаги е вълнообразен - с рецидиви и ремисии. Заболяването може да се влоши при повишена физическа активност. Симптомите зависят изцяло от степента на развитие на заболяването.

Много хора смятат, че гръдната остеохондроза се появява само при възрастни хора поради износване на съединителната тъкан. Всъщност това заболяване се среща както при юноши, така и при възрастни.

1 - началото на етап 2

Първоначално се появяват неизразени болкови усещания, които напълно изчезват, когато човек заеме удобна позиция. Патологията се диагностицира на този етап, обикновено случайно поради неспецифичността на симптомите:

• вяло неразположение;
• дискомфорт в гърба;
• главоболие.

Всичко това много прилича на преумора.На етап 2 загубата на влага в диска продължава. Мускулният корсет се опитва да поддържа гръбначния стълб стабилен, което причинява мускулни спазми и болки в гърба, гърдите и крайниците. Пациентите описват синдрома на остра болка в гърба като преминаване на електрически ток. Характерни са също виене на свят и неврологични симптоми.

2, 3 и 4 период

На етап 2 се появяват ясни и постоянни усещания за болка, тъй като започва процесът на разрушаване на хрущялната тъкан. Те стават по-силни с движение. Процесът на дегенерация продължава и невроваскуларните снопове започват да се компресират.

На този етап болката все още може да бъде облекчена с аналгетици. През този период човек най-често вече отива на лекар. Прешлените стават твърде подвижни и статичните пози причиняват дискомфорт в гръдната кост.

Гръдна остеохондроза от 3-та степен се характеризира с по-честа болка, затруднено дишане, леко нарушение на сърцето и главоболие. Поради разкъсването на фиброзния пръстен пулпозното ядро излиза навън.

На етап 4 хрущялът се уплътнява, прешленът се измества и се появяват остеофити.- пролиферация на костна тъкан. Неприятните усещания и болки вече не притесняват, но не поради възстановяване, а поради скованост на ставите.

Диагностика

Необходима е пълна анамнеза за идентифициране на наследствеността. Основният метод за диагностика е рентгенография, с която можете да определите стадия на заболяването. Рентгеновата снимка показва:

• промени във формата на дисковете (етап 1-2);
• височина и контури на дискове (2-3 етап);
• размер и локализация на херния (3-4 етап);
• наличието и размера на остеофити (етап 4).

Прилагат се следните видове изследвания:

1. Дискография- провежда се с контраст и дава възможност за ясно изследване на състоянието на пулпозното ядро.
2. CT- до него се прибягва много рядко поради силна радиация.
3. ЕКГ- се предписва, когато се появят симптоми на сърдечно увреждане, за да се диференцира патологията.

Какво представлява полисегментарната патология?

При полисегментарна остеохондроза (PSO) едновременно са засегнати няколко диска от различни сегменти на гръбначния стълб - цервикален, лумбосакрален и торакален. В някои случаи всички части на гръбначния стълб са засегнати наведнъж.

Полисегментната остеохондроза е най-сложната форма на патология, трудно се лекува.

В какъв случай на лекар?

Пациентът се обръща към лекаря с появата на постоянна болка в гръбначния стълб. Особено често това се случва по време на обостряния, тоест когато има остра болка. В този случай трябва да се обадите на линейка, тъй като можем да говорим за хоспитализация на пациента.

Лечение

Лечението на остеохондроза е сложно. Целта му е да облекчи болката и да премахне първопричината. Първо се провежда консервативна терапия (за 3-6 месеца). Ако няма ефект, е показана хирургическа интервенция.

медицински

Консервативната терапия включва прием на няколко групи лекарства. Всички те са описани подробно по-долу.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Те забавят синтеза на простагландини – болкови медиатори.

Дозите и продължителността се предписват от лекар.

блокади

При остри неотстраними болки се предписват паравертебрални блокади на засегнатата област на гръбначния стълб - с анестетик. Аналгетичният ефект в този случай е удължен.

Блокадите облекчават болката за дълго време и са много ефективни, но не са лек.

Аналгетици

Аналгетиците са лекарства, които облекчават болката.

Те не премахват причината за патологията. При продължителна употреба те влияят негативно на сърцето и хемопоетичната система, увеличавайки риска от рак.

Външни средства

Мехлемите и геловете за локална анестезия при лечението на гръдна остеохондроза са неефективни. Засегнатият диск се намира под дебелината на мускулите и ребрата, така че е трудно за лекарството да проникне дълбоко.

Някои лекарства все още могат да облекчат състоянието на пациента:

1. Противовъзпалително.
2. Затоплящо и аналгетично.
3. Хомеопатични гелове и мехлеми.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти насърчават мускулната релаксация, което е много важно за облекчаване на болката.

Хондропротектори

Хондропротекторите инхибират разрушаването на хрущяла.

Всички хондропротектори са препарати на основата на глюкозамин или хондроитин. Те се приемат за шест месеца или повече.

Лекарства, които нормализират кръвообращението

Нормализирането на кръвоснабдяването и храненето на засегнатите гръбначни структури е важен компонент при лечението на остеохондроза.

Други лекарства

В допълнение към изброените по-горе лекарства,:

• витамини от група B, D, E, A, C;
• никотинова киселина;
• рутина;
• калций;
• фосфор.

Те спомагат за подобряване на общото благосъстояние и засилват ефекта на приеманите лекарства.

Физиотерапия

Физиотерапията е отлично допълнение към медикаментозното лечение и се предписва по време на ремисии.

С помощта на физиотерапия се постигат следните ефекти:

1. премахване на мускулни спазми и възпаление;
2. подобряване на кръвообращението и притока на лимфа към органите;
3. стимулиране на имунитета и повишен метаболизъм;
4. облекчаване на болката;
5. ускоряване на регенерацията на тъканите и забавяне на процеса на разрушаване на диска;
6. предотвратяване на рецидив.

Обикновено се предписва:

• лазерно и ултразвуково лечение;
• UHF;
• UVT;
• криотерапия;
• магнитотерапия;
• НЛО;
• вакуумна терапия;
• електрофореза;
• балнеолечение.

Алтернативно лечение:

• масаж;
• Гимнастика;
• упражнения терапия;
• акупунктура;
• мануална терапия;
• хирудотерапия.

Преносимо физио оборудване

Хардуерното лечение се предписва само от специалист с опит. Процедурата се извършва 1 път на ден. 1 сесия - не повече от 20 минути.

Устройствата за магнитотерапия са насочени към облекчаване на болка, възпаление и възможни усложнения.

Устройството за транскутанна електрическа стимулация на нервите облекчава болката и възпалението.

Домашни масажори

Най-често срещаните домашни масажори включват:

1. Ръководство(механичните) масажорите са изработени от дърво или пластмаса. Те не се нуждаят от батерии и практически не се чупят. Недостатъците са, че са необходими физически усилия при излагане на тялото и зоната на въздействие е ограничена.
2. Апликатори- най-популярният вид механични масажори. Те са игловиден дизайн с дразнещо действие. Достатъчно е човек да легне върху подложка с шипове или да я притисне към болно място.
3. ролкови модели. С тях е лесно да изберете силата и интензивността на натиска, да движите масажора във всички посоки. Ролките се произвеждат в няколко варианта: пързалка, сметало, точилка.
4. Лентови масажори под формата на веригаот дървени топки или ролки, поставете здрав шнур с две дръжки. Може да бъде със или без зъби.
5. Магнитни устройства- валяк.
6. Вибриращи масажори- Облекчаване на болката и разхлабване на мускулите. Те могат да бъдат под формата на стол, матрак, диван.

Масаж

Масаж:

• премахва хипертонуса на мускулите на гърба;
• подобрява кръвообращението в засегнатата област;
• укрепва структурата на дисковете;
• намалява продължителността на лечението;
• подобрява благосъстоянието.

Процедурите могат да се извършват у дома или в болница. Дори при липса на обостряния, с цел превенция, лекарите предписват курс на масаж поне веднъж годишно.

Различни терапевтични масажи, като правило, се комбинират едновременно с мануална терапия.

Гимнастика и физическо възпитание

Гимнастиката може да бъде както превантивна, така и терапевтична, можете да започнете да я правите само след преминаване на острия период.

Упражнения за кифосколиоза

Препоръчват се следните упражнения:

1. Планк - препоръчително е да правите не повече от 1, 5 минути с постепенно увеличаване на натоварването на гръдния кош.
2. Закачете се на хоризонталната лента - колкото е възможно по-често и възможно най-дълго.
3. В позиция „планк" се редувайте да притискате коленете си към гърдите за няколко секунди.

Комплекс от упражнения за гръдна остеохондроза:

1. Застанете прави, краката заедно, ръцете надолу. Изпънете ръцете си нагоре и се наведете назад. След това спуснете ръцете си, наведете се напред, закръглявайки гърба си. Бягайте 8-10 пъти.
2. Седнете на стол. Бавно поставете ръцете си зад главата - вдишайте, наведете се 5 пъти назад, като се облегнете на облегалката на стола с лопатките - издишайте.
3. Застанете на четири крака и извийте гърба си колкото е възможно повече, задръжте се за 3 секунди. Изпълнете 5-7 повторения.
4. Легнете по корем и опрете ръцете си на пода. Наведете се назад със сила и се опитайте да откъснете тялото от пода. Направете 5-8 повторения.
5. Легнете по корем с протегнати ръце по протежение на тялото. Направете лодка - 5-8 пъти.

Народни рецепти

Най-популярната традиционна медицина:

• За облекчаване на болката можете да втривате вечер запарка от имел, корен от магданоз, бъз и листа от коприва 3 пъти на ден.
• Състав от мед и водка - половин чаша репички, чаша мед, 2 супени лъжици. л. сол и 100 мл водка - оставете за една седмица и нанесете за втриване.
• Тинктура от корен от целина, отвара от слънчогледов корен, както и домашно приготвени мехлеми на базата на равни части камфорово масло, трапезен оцет, амоняк, терпентин и разтопена свинска мазнина.
• Компреси – от сурови настъргани картофи с мед.
• Компрес от хрян - приготвя се каша от пресни листа от хрян, залети с вряла вода. Нанесете за 10 часа.
• За облекчаване на неврологичната симптоматика помагат билкови настойки: лайка, маточина, градински чай, мента, лист от боровинка.

Спа лечение

Специалистите винаги препоръчват балнеолечение. Това е само рехабилитация след остър пристъп и профилактика, но не и стационарно лечение.

Процедури

В лечебните заведения се използват предимно физиотерапевтични методи.:

1. Калолечение- подобрява трофиката и ускорява регенерацията на тъканите, нормализира кръвообращението, стимулира метаболитните процеси, има аналгетичен, противовъзпалителен ефект.
2. Минерална вода- се използват за насищане на увредените тъкани с липсващи минерални елементи, като по този начин се ускорява тяхното възстановяване.
3. Хирудотерапия- слюнката на пиявици съдържа много биологично активни вещества, които подобряват притока на кръв, повишават местния имунитет, анестезират и успокояват, намаляват възпалението и нормализират метаболитните процеси.
4. Терапевтични бани- контрастни, минерални, сулфидни, сероводородни, радонови, иглолистни, солни, билкови. Те имат троен ефект: механичен, химичен и термичен. Подобряване на хемодинамиката и функционирането на нервната система.
5. Криотерапия- същността на процедурата е в контакта на кожата на пациента с охладен газ. Дава ефект на облекчаване на болката, облекчава спазмите и възпаленията, укрепва имунната система.

Предотвратяване

Профилактиката включва редовни загрявания, чести промени в стойката, изключване на тежки натоварвания на гръбначния стълб, нормализиране на теглото и храненето.

Препоръчва се:

• не седнете дълго време в неудобна поза;
• да се занимават с плуване;
• редовно правете гимнастика и упражнения;
• работа на стол с опора за гръбначния стълб;
• правилно организирайте място за спане - ортопедичен матрак и възглавница;
• не вдигайте тежести;
• избягвайте хипотермия.

Експертен съвет

Остеохондроза може да се появи при всеки човек, експертите препоръчват:

1. Ако се появят първите прояви, незабавно посетете лекар и направете преглед.
2. Ранното посещение при лекаря ще помогне за спиране на разрушаването на прешлените и облекчаване на болковите синдроми.
3. В допълнение към лечението си струва да преразгледате начина си на живот, храненето и редовно да посещавате лекар.

Почти невъзможно е напълно да се възстанови функцията на гръбначния стълб с остеохондроза, но днес медицината може да забави дегенеративните процеси. В същото време се облекчават болката, възпалението и неврологичните симптоми. Заболяването на гръбначния стълб уврежда цялото тяло и, ако не се лекува, води до много усложнения.